Противопоказания для санаторно-курортного лечения

Болезни системы кровообращения

Противопоказания:

Ревматический эндомиокардит в активной фазе.
Миокардиты типа Абрамова-Фидлера и близкие к нему по тяжести.
Ишемическая болезнь сердца:
- острый инфаркт миокарда;
- нестабильная стенокардия;
- приступы стенокардии на обычные физические нагрузки (III функциональный класс) с недостаточностью кровообращения выше - II степени с нарушениями сердечного ритма;
- стенокардия напряжения и покоя (IV функциональный класс) с явлениями левожелудочковой недостаточности.
Недостаточность кровообращения выше II А стадии.
Постоянная форма мерцательной аритмии с недостаточностью кровообращения II А стадии и выше, пароксизмальная тахикардия.
Угрожающие жизни нарушения сердечного ритма в виде политопной, частой (10--15 в 1 мин и более), групповой и ранней экстрасистолии (3--5-й градации по Лауну), частые пароксизмы мерцания и трепетания предсердий, полная атриовентрикулярная блокада II--III стадий с обморочными состояниями, слабость синусового узла с редкой бради- и тахиаритмией.
Артериальная гипертензия III Б стадии с недавно перенесенным инфарктом миокарда или инсультом, при недостаточности кровообращения выше II А стадии, при наличии угрожающих жизни нарушений сердечного ритма и проводимости, нарушения азотвыделительной функции почек, частых гипертонических кризов.
Атеросклеротическая энцефалопатия с нарушенной психической адаптацией к окружающей обстановке.
Атеросклероз сосудов нижних конечностей с декомпенсацией периферического кровообращения, наличием язв и гангрены.
Облитерирующий тромбангиит (эндартериит) с наклонностью к генерализации, при сопутствующем мигрирующем тромбофлебите, при наличии свежих изъязвлений, гангрены.
Тромбоэмболическая болезнь.
Тромбофлебит в течение 1--2 лет после ликвидации септического процесса.

Болезни нервной системы

Противопоказания:

Болезни нервной системы инфекционной, сосудистой, травматической, демиелинизирующей природы в остром периоде заболевания, а также в любом периоде при наличии выраженных двигательных нарушений (параличи и глубокие парезы, препятствующие самостоятельному передвижению), трофических расстройств и нарушений функций тазовых органов.
Амиотрофический боковой склероз (выраженные клинические признаки).
Сирингобульбия, сирингомиелия, паркинсонизм и другие дегенеративные заболевания, рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания нервной системы при прогредиентном течении, с двигательными и тазовыми нарушениями и деменцией.
Последствия травм и заболеваний головного мозга: полный перерыв спинного мозга, травматическая кахексия, острая или хроническая задержка мочи.
Последствия травм и заболеваний головного мозга со значительными нарушениями двигательных функций, судорожным синдромом, деменцией, нарушением самообслуживания, самостоятельного передвижения и речи.
Болезни нервной системы, сопровождающиеся психическими расстройствами (психозы выраженные ипохондрические, депрессивные, обссесивно-компульсивные нарушения).
Эпилепсия и эписиндром с различными формами припадков.
Опухоли нервной системы.

Болезни женских половых органов

Противопоказания:

Злокачественные новообразования.
Послеабортный период (до первой менструации).
Эрозия и эрозивный эктропион шейки матки.
Полип шейки и тела матки.
Дисфункциональные маточные кровотечения неустановленной этиологии.
Кисты и кистомы яичников.

Урологические заболевания

Противопоказания:

Хронические заболевания почек (хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит с выраженными признаками хронической почечной недостаточности, выраженной артериальной гипертензией (превышающей 180 мм рт. ст.))
Хроническая почечная недостаточность при любых заболеваниях мочеполовой системы
Мочекаменная болезнь при наличии камней, требующих применение хирургических методов лечения
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы 3 стадии
Болезни органов мочеполовой системы при остром течении и хронических заболеваниях в фазе активного воспалительного процесса
Макроскопическая гематурия любого происхождения
Стриктура уретры
Мочевые свищи любой этиологии
Общие противопоказания, исключающие направление больных на курорты

Болезни опорно-двигательного аппарата

Противопоказания:

Остеомиелит в стадии обострения, при наличии множественных, распространенных свищей, с обильным гнойным отделяемым, больших секвестров, амилоидозе внутренних органов.
Системные заболевания скелета, ограничивающие самообслуживание и самостоятельное передвижение больного.
Ревматоидный артрит с активностью II и III степени.
Суставно-висцеральная форма заболевания с активностью II и III степени.
Детские церебральные параличи при наличии тяжелой обездвиженности, тяжелых расстройств тонуса, тяжелых гиперкинезов, мозжечковых расстройств, судорожных приступов, глубоких нарушений функций тазовых органов, олигофрении в стадии имбецильности или идиотии.

ПЕРЕЧЕНЬ ОБЩИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ, ИСКЛЮЧАЮЩИХ НАПРАВЛЕНИЕ БОЛЬНЫХ В САНАТОРИИ

Все заболевания в острой стадии, хронические заболевания в стадии обострения.
Острые инфекционные заболевания до окончания срока изоляции
Все венерические заболевания в острой или заразной форме
Хронические и затяжные психические расстройства (заболевания) с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями
Эпилепсия и эписиндром с различными формами припадков (более чем 2 раза в год)
Все заболевания с наличием синдрома зависимости от алкоголя, наркотических и психоактивных веществ, а также при наличии абстинентных состояний и сочетаний абстинентных состояний и психотических расстройств
Все болезни крови в острой стадии и стадии обострения
Кахексии любого происхождения
Злокачественные новообразования*
* Больные после радикального лечения по поводу злокачественных новообразований (хирургического, рентгенологического, химиотерапевтического, комплексного) могут направляться только в местные санатории при удовлетворительном общем состоянии.
Все заболевания и состояния, требующие стационарного лечения, в том числе хирургического вмешательства; все заболевания, при которых больные не способны к самостоятельному передвижению и самообслуживанию, нуждаются в постоянном уходе*
* Кроме лиц, подлежащих лечению в специализированных санаториях для спинальных больных.
Эхинококк любой локализации
Часто повторяющиеся или обильные кровотечения
Беременность во все сроки на бальнеологические и грязевые курорты, а на климатические курорты - начиная с 26-й недели
Все формы туберкулеза в активной стадии - для курортов и санаториев нетуберкулезного профиля

Примечание:

Больные после радикального лечения по поводу злокачественных новообразований и находящиеся в состоянии стойкой ремиссии могут направляться в местные санатории для общеукрепляющего лечения.
Энурез не является противопоказанием к направлению в санаторий.
После дифтерии и скарлатины дети могут направляться в санатории не ранее 4-5 мес. после выписки из стационара при отсутствии осложнений